为强化医保基金监管，推动医保惠民政策落地见效，7月21日，市医保局2024年预算执行情况审计组实地查看医保业务的运行情况。

苗园、石佛、耿村矿等医保下沉服务点，审计组查看了医保业务办理窗口、自助服务终端及线上办理平台的运营情况。下沉点依托社区卫生室和党群服务中心，已实现参保登记、异地就医备案、慢性病鉴定等高频医保业务“就近办、家门口办”，极大方便了群众；在医保局信息中心，审计组重点核查了DIP（按病种分值付费）系统运行情况，该系统基于大数据分析，通过构建病种分组模型和智能预警规则，可实时监控医疗机构诊疗行为，精准识别高套病种、低标入院、分解住院等违规行为，2025年上半年已节省医保基金225万元，切实发挥了“智慧监管”效能。

此次现场审计是对医保基金管理工作的一次全面“体检”。审计部门将持续关注医保基金的使用情况，通过审计监督，让医保基金真正惠及于民、造福于民。（起草人：姚晓琳 审核人：王浩远）