“排队1小时，开药3分钟”，是不少常年服药的慢性病患者就医的感受。近日来，在对某医院审计中发现，基础病慢病患者就诊时，每次就诊挂号及诊疗费占医疗总费用的比重较大，更有甚者挂号及诊疗费比用药费还多。建议医院应积极开展便民门诊、简易门诊服务，减免患者就诊开支，提升诊疗效率，保障群众获得便捷服务。

一、目前慢性病人就医状况

在审计过程中发现，目前高血压、冠心病、糖尿病等基础性慢病患者人数众多，且一部分为低收入人群和老龄化人群，长年服药加重了其日常基本生活开支，此类患者主要是保持持续性治疗和用药，遏制病症加重，维持在一定可控范围，在没有其他新的疾病和不适情况下，用药一般变化不大，每日按要求定时定量服药即可，但每月看病开药时均需缴纳挂号和诊疗费用，大多患者主要是买常用固定药品，部分患者挂号和诊疗费用超过药品费用，长年累加对患者来说是一笔不小的开支，加重患者负担，同时，看病开药时患者大多能够直接将所需药品向医生陈述，看病等待时间在一定程度上造成医疗救助的拥堵，不利于节约医疗资源。

二、减轻慢性病患者费用支出对策

进一步降低慢性病患者就医成本，减轻病患负担，节约患者排队开药时间，更好地惠民、便民，让利于民，为重症患者提供宝贵的就诊时间和生命通道。可探索医药管理部门引导，各级医院开辟专门“绿色通道”，错峰设置就诊时段等方式，减免慢性病患者挂号及诊查费，避免患者频繁往返医疗机构，提升群众尤其是老年患者的获得感和幸福感。

（一）持续优化就医流程，改善就医体验

面向慢性病患者探索设立简易门诊。对已确诊病情、病情稳定且有续方取药需求的患者免收挂号及诊疗费，患者就诊时直接免费挂号，便民门诊或简易门诊就诊，医生开具处方单后，扫码或窗口缴费，药房取药，为群众提供“一站式”就医购药服务，减少患者的就诊购药次数和就诊费用。

（二）错峰分时段就医，提高就医效率

医院可根据每日、每周就诊情况，科学划分专科门诊就诊时段，在特定就诊时段内面向慢性病患者或其它轻微患者开通分时段、分档次挂号及就诊费减免政策，提高医院问诊效率，节约病患排队等候时间，引导患者错峰诊治，最大程度节约医疗资源，为重症患者争取更多的医疗服务。（拟稿人：焦阳  禹汭宏   核稿人：张锐丽）