定点医药机构是连接医疗保障部门和患者的重要纽带，作为服务基层群众的重要载体，它的规范管理、合规运行，直接体现国家医疗政策的落地落实。随着基本医疗保险参保人群覆盖面扩大，全民医疗保健意识不断增强，医药支出在百姓日常生活中占比不断增长，定点医药机构的规范化管理成为医疗监管领域重要一环。

一、定点医药机构管理存在的主要问题

近期，对定点医药机构抽查中发现存在药品定价不合理、不透明，如：同厂商、同品类药品售价差别大，加价幅度最高超100%，超过规定标准15%；提供违规刷卡服务，如：将非医保报销药品串换药为医保报销药品刷卡、盗刷他人医保卡；药师长期不在岗，如：店内药师与实际备案注册药师不一致，药师证件挂靠等问题。

  二、加强定点医药机构管理的建议

为加强定点医药机构管理,规范其合规经营,保障参保群众合法权益，确保广大人民群众“治病钱”“救命钱”安全，可以从三个方面加强监管：

1.加强执法力度，提升监管成效

医保、卫健、市场监管等多部门联动，采取定期或不定期方式，对定点医药机构实施突击或专项检查，并将检查结果向社会公示，建立定点医药机构黑名单、白名单，对出现提供违规刷卡服务的药店，采取约谈、经济处罚等手段予以处理，情节严重或者年审不合格的定点医药机构可采取解除或合同签订限制等处理方式，规范定点医药机构良性运行。

2.引导社会监督，拓宽监督渠道

一是引入社会舆论监督机制。根据区域内药店数量，按照比例聘请医保基金公益社会监督员，经过专业培训上岗，全方位无死角进行外部监督，实现定点药店监管透明化、社会化。二是建立奖罚绩效机制。对执行医保基金管理制度和规定的定点医药机构进行相应奖惩，督促、引导定点医药机构诚信规范经营、服务患者，合规使用医保基金，营造良好的用药氛围。

3.加强培训教育，促进行业自率

    一是定期组织定点医药机构人员进行业务培训，普及医保基金相关法律知识，提升工作人员的专业素养。二是引导医药机构加强对员工的日常管理，严守职业操守，避免违规行为。三是通过媒体、报刊、微信等多种方式、对定点医药机构和广大群众进行双向宣传，共同维护医保基金安全使用。（拟稿人：焦阳 禹汭宏      核稿人：刘鑫）